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ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

¿QUÉ ES?

Es la encargada del movimiento del maxilar inferior o mandíbula con el cráneo, la cual permite realizar la función de la masticación; se encuentra ubicada justo delante de los oídos se abre y se cierra con un sistema de bisagra mediante un movimiento de rotación y traslación.

¿CUÁNDO ES NECESARIO TRATARLA?

Los trastornos de la articulación temporomandibular que requieren tratamiento son el dolor, la tensión muscular, el desplazamiento del menisco o disco articular, la artritis, patología tumoral, traumatismos, la excesiva o reducida movilidad de la articulación y las anormalidades del desarrollo (de nacimiento)

PROCEDIMIENTO

En Unidad Maxilofacial se analiza cada caso en particular para determinar un adecuado diagnóstico de la disfunción articular. En algunos casos se ordena una tomografía computadorizada (TC) o una resonancia magnética (RM), para así poder brindar el mejor tratamiento, este puede variar desde la terapia física pasando por un lavado de la articulación, hasta cirugía de reposición del disco articular, entre otras.

DISTRACCIÓN OSTEOGÉNICA

¿QUÉ ES?​

Es un método para formar o reconstruir los tejidos óseos, se basa en el mecanismo regenerativo natural del cuerpo humano. Se realiza mediante un corte en un hueso el cual es separado gradualmente mediante un dispositivo de distracción que se activa diariamente.
En el centro de las dos superficies se genera nuevo hueso. Esto permite múltiples tratamientos en el complejo maxilofacial como la corrección de anomalías dentofaciales y la reconstrucción de hueso para la colocación de implantes dentales.

El tratamiento puede tardar desde el momento de la cirugía hasta el retiro del dispositivo alrededo de tres meses dependiendo del grado de distracción y de las condiciones específicas de cada paciente.

PROCEDIMIENTO​

La intervención de distracción osteogénica se realiza con anestesia general o sedación endovenosa dependiendo del tipo de procedimiento.
Al paciente se le cita diariamente en Unidad Maxilofacial para realizar las activaciones del dispositivo de distracción, al finalizar el proceso de activación se requiere un tiempo de consolidación de neohueso formado.

CUIDADOS
POST - OPERATORIOS

El paciente requiere incapacidad de cinco días, tiempo en el cual no podrá realizar esfuerzos físicos, tendrá una dieta blanda y utilizará hielo (helados y compresas frías)
Un control post-operatorio se realiza a los ocho días, durante este tiempo estamos pendientes del proceso de recuperación.

VENTAJAS

No es necesario tomar hueso de otras regiones del cuerpo.

No se utilizan substitutos de hueso

Tasas de éxito superiores a la reconstrucción ósea con injertos

Adicionalmente al hueso que se produce en la distracción también se generan tejidos blandos como encía y mucosa, permitiendo resultados estéticos superiores

ORTODONCIA RÁPIDA
ASISTIDA QUIRÚRGICAMENTE ​



¿QUÉ ES?

Es un nuevo y revolucionario tratamiento de ortodoncia el cual puede tardar hasta la mitad de tiempo que un tratamiento de ortodoncia convencional. Es facilitado por medio de una pequeña cirugía en la cual se realizan cortes o corticotomías en el hueso alrededor de los dientes, eliminando la resistencia a los movimientos de ortodoncia y promoviendo procesos biológicos que hacen más efectivo el tratamiento.  Se cierra con un sistema de bisagra mediante un movimiento de rotación y traslación.

PROCEDIMIENTO

Lo primero es realizar el montaje convencional de la aparotología de ortodoncia (brackets). La intervención de ortodoncia asistida se realiza con anestesia local o sedación endovenosa.
El Dr. Diego Chaves diseña las corticotomías u osteotomías según cada caso. Inmediatamente se empieza el proceso de activación de la aparotología con controles periódicos en Unidad Maxilofacial.
Para realizar las activaciones del dispositivo de distracción, al finalizar el proceso de activación se requiere un tiempo de consolidación de neohueso formado.

CUIDADOS POST OPERATORIOS

El paciente requiere incapacidad de dos días, tiempo en el cual no podrá realizar esfuerzos físicos, tendrá una dieta blanda y utilizará hielo (helados y compresas frías)
Un control post-operatorio se realiza a los ocho días, durante este tiempo estamos pendientes del proceso de recuperación.

SEDACIÓN
ENDOVENOSA ​



¿QUÉ ES?

Es un procedimiento que realiza un médico anestesiólogo mediante la administración de un agente hipnótico (inductor del sueño). Logra relajación, somnolencia y analgesia (no sentir dolor) para poder realizar procedimientos quirúrgicos como la extracción de las cordales y la colocación de implantes dentales, entre otros.
El “sueño” es de corta duración y tiene un despertar placentero, la recuperación es rápida y la deambulación casi inmediata.

PROCEDIMIENTO

El paciente llega a Unidad Maxilofacial donde es interrogado por un médico anestesiólogo el cual administra los medicamentos por medio de una vena, inmediatamente el paciente entra en un estado de relajación y somnolencia, durante el procedimiento quirúrgico no siente ningún tipo de manipulación ni dolor, terminada la cirugía el paciente es despertado sintiéndose feliz.

CUIDADOS

Para realizar procedimientos bajo sedación endovenosa se requiere una valoración previa y ayuno de seis horas antes de la cirugía, el paciente debe asistir acompañado por un adulto y no podrá conducir vehículos después de la sedación.

VENTAJAS

El paciente no siente ninguna molestia durante el procedimiento

El paciente no recuerda el procedimiento

El paciente en todo momento se encuentra monitorizado (tensión arterial, frecuencia
cardiaca, saturación de oxígeno) 

Se reducen los tiempos quirúrgicos

Es ideal para pacientes nerviosos e inquietos 

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Unidad maxilofacial – 2019

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